COSA SI INTENDE PER ODONTOIATRIA CONSERVATIVA?

L’odontoiatria conservativa è una branca dell’odontoiatria che si occupa di ricostruire i denti, o parti di essi, al fine di ripristinare la corretta anatomia a seguito di processi cariosi o fratture (ad esempio a seguito di incidenti stradali o sportivi) che ne determinano un’alterazione estetica e funzionale.

Le carie sono la causa più frequente di alterazione anatomica e funzionale del dente. Esse possono essere più o meno estese e nei casi più gravi possono causare una pulpite con dolore importante che richiede un intervento tempestivo.

COS’E’ E COME SI FORMA LA CARIE?

La carie è una patologia infettiva e degenerativa causata da batteri che attaccano il tessuto dentario sano causandone una distruzione più o meno rapidamente. Nelle fasi iniziali i tessuti interessati sono lo smalto e la dentina, tuttavia, nelle fasi più avanzate può essere coinvolta anche la polpa del dente causando una notevole sintomatologia dolorosa e con il rischio di perdita dell’elemento dentario.

COME PREVENIRE LA CARIE?

Prevenire la carie è possibile grazie ad alcuni semplici accorgimenti:

• praticare una buona igiene orale domiciliare dopo ogni pasto utilizzando lo spazzolino (elettrico e/o manuale), il filo interdentale e gli scovolini.
• Sottoporsi a sedute di igiene orale professionale almeno due volte l’anno
• Evitare o ridurre l’assunzione di cibi ricchi di zuccheri

QUALI SONO I SINTOMI DI UNA CARIE?

I sintomi della carie variano in base alla sua estensione. Nelle fasi iniziali, generalmente, è asintomatica ed è presente solo un cambiamento del colore dello smalto. Questo è il momento ideale per trattarla perché è possibile preservare una quota maggiore di tessuto dentario.

Con il passare del tempo, la carie si ingrandisce e determina una sensibilità crescente che sfocia in dolore persistente.

Nel momento in cui il paziente inizia ad accusare dolore vuol dire che la carie ha già raggiunto la polpa.

LE CLASSI CAVITARIE SECONDO BLACK:

• 1° classe: interessa solchi e fossette nella superficie occlusale di molari e premolari ed i forami ciechi a livello vestibolare o linguale/palatale di molari e le fossette di incisivi e canini.
• 2° classe: cavità della superficie interprossimale di molari e premolari.
• 3° classe: cavità della superficie interprossimale di incisivi e canini, senza interessamento dell’angolomincisale.
• 4° classe: cavità della superficie interprossimale di incisivi e canini, con interessamento dell’angolo incisale.
• 5° classe: cavità del terzo gengivale (colletto) delle superfici vestibolari e linguali/palatali di tutti i denti.
• 6° classe: cavità delle cuspidi dei denti posteriori.

COME SI CURA LA CARIE?

Grazie all’odontoiatria conservativa è possibile curare i denti affetti da carie ripristinando l’estetica e la funzione.

I principali trattamenti di odontoiatria conservativa sono:

• restauri diretti
• restauri indiretti o intarsi.

COSA SONO I RESTAURI DIRETTI?

I restauri diretti sono delle ricostruzioni che vengono effettuate dall’odontoiatra, in una sola seduta, direttamente sul dente.

L’odontoiatria conservativa moderna è basata sul concetto di minima invasività: si rimuove solo il tessuto cariato e, questo’ultimo, si sostituisce con materiali biocompatibili che si legano al tessuto sano mediante procedure adesive.

COSA SONO I RESTAURI INDIRETTI?

I restauri indiretti sono delle ricostruzioni effettuate dal tecnico in laboratorio dopo averpreparato il dente. Richiedono due sedute e vengono effettuati quando non è possibile eseguire restauri diretti.

I restauri indiretti, in base all’estensione, si dividono in:

• Inlay: coinvolge l’area tra le cuspidi.
• onlay: coinvolge una o più cuspidi.
• overlay: è simile ad una corona, ma in genere copre solo una parte del dente e non l’intera superficie.

PROCEDURE ADESIVE: QUANTO è IMPORTANTE LA DIGA DI GOMMA?

La diga dentale è uno strumento fondamentale per le cure odontoiatriche, in particolare per la conservativa e l’endodonzia.

Si tratta di un foglio in lattice, dal quale, attraverso appositi buchi effettuati tramite una pinza fora-diga, si fanno uscire i denti consentendone il totale isolamento dalla saliva: condizione necessaria per effettuare una corretta ricostruzione.

QUALI SONO I VANTAGGI DELLA DIGA DENTALE?

• campo operatorio perfettamente asciutto
• Campo operatorio con maggiore visibilità ed accessibilità
• Maggiore sicurezza per il paziente e per l’odontoiatria verso il rischio di infezioni crociate
• Assenza di rischio per il paziente nell’ingestione accidentali corpi estranei o liquidi pericolosi
• Maggiore agio per il paziente

QUALI SONO I COMPONENTI DELLA DIGA DENTALE?

I componenti della diga dentale sono:

• foglio di diga in lattice (o in materiale anallergico)
• Archetto tendi-diga: permette di distendere e mantenere il foglio di diga
• Ganci/ uncini: permettono di ancorare la diga al dente interessato
• Pinza fora-diga: permette di realizzare fori di diverse dimensioni dove far passare gli elementi dentari
• Pinza per ganci/uncini: permette di posizionare il gancio attorno al dente

ODONTOIATRIA CONSERVATIVA E ESTETICA

Un aspetto dell’odontoiatria conservativa che non può essere trascurato è quello estetico.Quando viene curata una carie è molto importante che, oltre a ripristinare il lato funzionale, venga ripristinato anche quello estetico, soprattutto se il dente è particolarmente visibile mentre la persona sorride o parla.

Pertanto, prima di posizionare la diga di gomma, è necessario valutare il colore del dente e scegliere il materiale più adatto per eseguire una ricostruzione ottimale.

QUAL E’ IL RUOLO DEL DENTISTA ESTETICO?

Il dentista estetico è un professionista che esegue trattamenti con l’obiettivo di correggere i difetti e le imperfezioni del sorriso.